Пятница, 29.03.2024, 10:22
Мой сайт
Меню сайта
Мини-чат
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 1
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Главная » 2013 » Декабрь » 25 » Меланобластома вульвы :: Розовый лишай вульвы
16:01

Меланобластома вульвы :: Розовый лишай вульвы





розовый лишай вульвы

Крайне агрессивная опухоль — составляет около 5 % злокачественных новообразований. Локализуется в области наружных гениталий у 3—7 % женщин. Развивается на фоне доброкачественных пигментных образований. Придается особое значение пигментным образованиям (невусам) вульвы, возвышающимся над поверхностью кожи. Риск малигнизации значительно высок (2,8 %) по сравнению с плоскостными образованиями (0,1 %).

Клиническая картина

здз2Боли, лейкорея, кровянистые выделения, связанные с локализацией, размерами, изъязвлением опухоли.
Наблюдается экзофитное образование эластичной консистенции, округлой формы, черного цвета, диаметром 1—5 см. При исследовании под лупой отмечаются дочерние образования черного цвета размерами с просяное зерно (сателлиты).
В поздних стадиях — цепочка «зерен», тянущихся к паховым ЛУ Ме- ланобластома чаще локализуется в области больших половых губ, реже — на клиторе и малых половых губах. Мультицентрический рост опухоли нехарактерен, имеется возможность внутрикожного распространения сателлитов.
Гистотип устанавливается морфологически. Частота метастазирова- ния в пахово-бедренные ЛУ составляет 24—74 %. Возможно перекрестное метастазирование (поражение ЛУ с противоположной стороны опухоли), метастазирование гематогенное, минуя регионарные ЛУ, в легкие, миокард, печень, реже — в мозг, почки, надпочечники, кости и любые другие органы и ткани.

Лечение

Радикальная вульвэктомия — при отсутствии регионарных метастазов. При наличии метастазов в пахово-бедренных узлах целесообразно одновременное удаление регионарных лимфатических коллекторов.
Лучевая терапия или сочетание с хирургическим воздействием не имеет преимуществ по сравнению с радикальной операцией.
Возможны положительные результаты для достижения ремиссии при использовании полихимиотерапии и иммунотерапии у больных с генерализованными формами меланомы.
Прогноз зависит от глубины инфильтрации, наличия сателлитов, правильного выбора объема операции, проведения профилактического курса химиотерапии. Пятилетнее выживание достигает 50 % после лечения.

Профилактика

здз3Широкое удаление пигментных образований с обязательным гистологическим исследованием; расширение объема операции при подтверждении меланобластомы.




Источник: superlechenie.ru
Просмотров: 429 | Добавил: reardeas | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Форма входа
Поиск
Календарь
«  Декабрь 2013  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031
Архив записей
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz
  • Copyright MyCorp © 2024

    Сделать бесплатный сайт с uCoz